Що таке аневризма?

Аневризма — це патологічне розширення артеріальної судини більш ніж на 50 % у порівнянні з незмінним діаметром. Сегментарне розширення артерії виникає в результаті ослаблення (пошкодження) її стінки. Найчастіше аневризми формуються в аорті — головній артерії тіла в грудях і черевній порожнині. 
Аневризм є аномальне розширення або мішковидне випинання судини, при якому його діаметр збільшується у два і більше рази. Розтягнуті судинні стінки при цьому критично стоншуються з загрозою розриву та внутрішнього крововиливу. 
Розширення судини часто протікає безсимптомно, тому людина може не підозрювати про наявність у неї аневризми, навіть якщо вона має великі розміри. Тому дуже важливо своєчасно виявити патологію та розпочати її лікування.
Також виявляються в артеріальних судинах, які постачають кров у головний мозок або кінцівки. Стінка серця може розширюватися і в процесі інфаркту міокарда. Проблеми з судинами ігнорувати не можна, оскільки це може призвести до дуже тяжких наслідків.

Види аневризм залежно від їх розташування:

Аневризму розрізняють вроджену і придбану. Аневризма вроджена зустрічається рідше (аорта, судини спинного і головного мозку). Придбана аневризма розвивається як причина патологічно прохідних процесів в стінках вен (аорти) - атеросклероз, інфекція, ураження сифілітичного характеру. Окремо розрізняють аневризми, що з'явилися після механічних пошкоджень і травм судин.
Також види аневризми залежать від розташування:• аневризма аорти;• серця;• стегнової артерії;• ниркової артерії;• церебральних артерій;• підколінна форма.

Появляються аневризми внвслідок

Причин аневризми:• артеріальна гіпертензія;• атеросклероз;• сифіліс (зараз вкрай рідкісна причина);• травма артерії.
Фактори, що сприяють виникненню патології:• ожиріння;• куріння;• наслідки інфаркту міокарда;• літній вік (старше 60 років);• підвищений рівень холестерину в крові або виникнення атеросклеротичних судин;• наявність в анамнезі бактеріального ендокардиту.Провокуючим фактором можуть стати захворювання дрібних і середніх артерій.

Симптоми аневризми сильно відрізняються і залежать від розташування й розміру:

• до симптомів аневризми церебральної локалізації відносять сильний пульсуючий головний біль, слабкість, параліч певних груп м'язів, зміну чутливості, біль в очах;
• патологія, розташована в артерії кінцівки, призводить до погіршення її кровопостачання, що проявляється болем, м'язовою слабкістю, блідістю або появою синців;
• ураження черевної аорти характеризується болем в животі, спині та в місці крижі, іноді з іррадіацією в пах та ознаками ниркової недостатності;
• при аневризмі аорти в грудному відділі виникає різкий біль з іррадіацією в шию, спину і верхню частину живота.
Аневризматичне розширення серцевої стінки проявляється аритмією або розвитком серцевої недостатності. Часто симптоми аневризми ніяк не проявляються, і виявляють їх випадково під час профілактичних оглядів.

Можливості їхнього лікування

Метою лікування є виключення аневризми з кровообігу щоб запобігти ризику потенційно небезпечного розриву та крововиливу в оболонки мозку (субарахноїдальної геморагії). Закриття аневризми нині виконує нейрохірург або інвазивний рентгенолог, що спеціалізується на лікуванні захворювань кровоносних судин мозку.
Аневризми, що розірвалися та ті, що не розірвалися, можна закрити або безпосередньо шляхом операції (кліпування), або ввівши через артерію спеціальні стенти, платинові спіралі чи інші пристрої, які вилучать аневризму з кровообігу або сприятимуть її тромбуванню (ендоваскулярне лікування/емболізація аневризми). Інколи для закриття аневризми додатково потрібно зшити артеріальні анастомози (обхідні шляхи кровотоку) або для лікування одного пацієнта може знадобитися комбінувати відкриту хірургічну та ендоваскулярну техніку.

Ані відкрита, ані ендоваскулярна операція, що вважається малоінвазивним методом, не є панацеєю. Кожна методика має свої переваги та свої вади. Про переваги та можливі ризики Вас проінформує лікар під час консультації.